81 estudios de investigación confirman que la inmunidad natural a la COVID es «igual» o «superior» a la inmunidad a la vacuna

81 estudios de investigación confirman que la inmunidad natural a la COVID es «igual» o «superior» a la inmunidad a la vacuna

81 estudios de investigación confirman que la inmunidad natural a la COVID es «igual» o «superior» a la inmunidad a la vacuna

Mensaje invitado por el Dr. Paul Elias Alexander

El Instituto Brownstone tiene una lista de 81 de los estudios científicos de mayor calidad, más completos y más robustos, así como de los informes de evidencia/ declaraciones de posición sobre la inmunidad natural en comparación con la inmunidad inducida por la vacuna COVID-19.

Los funcionarios de salud pública y el establecimiento médico, con la ayuda de los medios de comunicación politizados, están engañando al público con afirmaciones de que las vacunas COVID-19 proporcionan mayor protección que la inmunidad natural.

No deberíamos imponer las vacunas COVID a nadie cuando las pruebas demuestran que la inmunidad adquirida de forma natural es igual o más sólida y superior a las vacunas existentes. Por el contrario, deberíamos respetar el derecho a la integridad corporal de las personas a decidir por sí mismas.

Los funcionarios de salud pública y la clase médica, con la ayuda de los medios de comunicación politizados, están engañando al público con la afirmación de que las vacunas COVID-19 proporcionan una mayor protección que la inmunidad natural.

La directora de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), Rochelle Walensky, por ejemplo, fue engañosa en su declaración publicada en octubre de 2020 en la revista LANCET de que «no hay pruebas de una inmunidad protectora duradera contra el SARS-CoV-2 tras la infección natural» y que «la consecuencia de la disminución de la inmunidad supondría un riesgo para las poblaciones vulnerables en un futuro indefinido.»

La inmunología y la virología 101 nos han enseñado a lo largo de un siglo que la inmunidad natural confiere protección contra las proteínas de la capa externa de un virus respiratorio, y no sólo contra una, por ejemplo, la glicoproteína de la espiga del SARS-CoV-2.

Incluso hay pruebas sólidas de la persistencia de los anticuerpos. Incluso el CDC reconoce la inmunidad natural para la varicela y el sarampión, las paperas y la rubéola, pero no para el COVID-19.

Los vacunados muestran cargas virales (muy altas) similares a los no vacunados, y los vacunados son igual de infecciosos. Riemersma et al. también informan de datos de Wisconsin que corroboran cómo los individuos vacunados que se infectan con la variante Delta pueden potencialmente (y están) transmitiendo el SARS-CoV-2 a otros (potencialmente a los vacunados y no vacunados).

Esta preocupante situación de que los vacunados sean infecciosos y transmitan el virus surgió en los trabajos seminales sobre brotes nosocomiales de Chau et al. (trabajadores sanitarios en Vietnam), el brote del hospital de Finlandia (propagación entre trabajadores sanitarios y pacientes) y el brote del hospital de Israel (propagación entre trabajadores sanitarios y pacientes).

Estos estudios también revelaron que el equipo de protección personal (EPP) y las mascarillas eran esencialmente ineficaces en el entorno sanitario. Una vez más, la enfermedad de Marek en los pollos y la situación de la vacunación explican a qué nos enfrentamos potencialmente con estas vacunas con fugas (aumento de la transmisión, transmisión más rápida y más variantes «calientes»).

Además, la inmunidad existente debería ser evaluada antes de cualquier vacunación, a través de una prueba de anticuerpos (o prueba de inmunidad de las células T) precisa, fiable y segura, o basarse en la documentación de una infección previa (una prueba de PCR o de antígeno positiva anterior). Esto sería una prueba de inmunidad igual a la de la vacunación y la inmunidad debería tener el mismo estatus social que cualquier inmunidad inducida por la vacuna.

Esto servirá para mitigar la ansiedad de la sociedad con estos mandatos de vacunación forzada y la agitación social debido a la pérdida de empleo, la negación de privilegios sociales, etc. Separar a los vacunados y a los no vacunados en una sociedad – separarlos – no tiene apoyo médico ni científico.

El Instituto Brownstone documentó previamente 30 estudios sobre la inmunidad natural en relación con la COVID-19.

Esta tabla de seguimiento es la lista más actualizada y exhaustiva de la biblioteca de 81 de los estudios científicos de mayor calidad, más completos y más robustos, así como de los informes de evidencia/ declaraciones de posición sobre la inmunidad natural en comparación con la inmunidad inducida por la vacuna COVID-19 y le permite sacar su propia conclusión.

Me he beneficiado de las aportaciones de muchas personas para elaborar esto, especialmente mis coautores:

Dr. Harvey Risch, M.D., Ph.D. (Escuela de Salud Pública de Yale)
Dr. Howard Tenenbaum, Ph.D. ( Facultad de Medicina, Universidad de Toronto)
Dr. Ramin Oskoui, M.D. (Foxhall Cardiology, Washington)
Dr. Peter McCullough, M.D. (Truth for Health Foundation, Texas)
Dr. Parvez Dara, M.D. (consultor, médico hematólogo y oncólogo)

Pruebas sobre la inmunidad natural frente a la inmunidad inducida por la vacuna COVID-19 a fecha de 15 de octubre:
81 ESTUDIOS: Título del estudio/informe, autor y año de publicación /
Conclusiones predominantes sobre la inmunidad natural
1) Necesidad de la vacunación contra COVID-19 en individuos previamente infectados, Shrestha, 2021 «Se examinó la incidencia acumulada de COVID-19 entre 52.238 empleados de un sistema sanitario estadounidense.

«La incidencia acumulativa de la infección por SARS-CoV-2 se mantuvo casi nula entre los sujetos no vacunados previamente infectados, los sujetos previamente infectados que se vacunaron y los sujetos no infectados previamente que se vacunaron, en comparación con un aumento constante de la incidencia acumulativa entre los sujetos no infectados previamente que permanecieron sin vacunar.

«Ninguno de los 1359 sujetos previamente infectados que permanecieron sin vacunar tuvo una infección por SARS-CoV-2 durante la duración del estudio. Es poco probable que los individuos que han tenido una infección por SARS-CoV-2 se beneficien de la vacunación COVID-19…»
2) Inmunidad de células T específica del SARS-CoV-2 en casos de COVID-19 y SARS, y en controles no infectados, Le Bert, 2020 «Se estudiaron las respuestas de las células T contra las regiones estructurales (proteína de la nucleocápside (N)) y no estructurales (NSP7 y NSP13 del ORF1) del SARS-CoV-2 en individuos convalecientes de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) (n = 36).

«En todos estos individuos, encontramos células T CD4 y CD8 que reconocían múltiples regiones de la proteína N … demostraron que los pacientes (n = 23) que se recuperaron del SARS poseen células T de memoria de larga duración que son reactivas a la proteína N del SARS-CoV 17 años después del brote de SARS en 2003; estas células T mostraron una sólida reactividad cruzada a la proteína N del SARS-CoV-2».
3) Comparación de la inmunidad natural del SARS-CoV-2 con la inmunidad inducida por la vacuna: reinfecciones frente a infecciones de inicio,Gazit, 2021 «Un estudio observacional retrospectivo que compara tres grupos:

«(1) Individuos sin antecedentes de SARS-CoV-2 que recibieron un régimen de dos dosis de la vacuna BioNTech/Pfizer mRNA BNT162b2, (2) individuos previamente infectados que no han sido vacunados y (3) individuos previamente infectados y vacunados con una sola dosis, encontró para un riesgo 13 veces mayor de infecciones de ruptura Delta en las personas doblemente vacunadas, y un riesgo 27 veces mayor de infección sintomática de ruptura en los doblemente vacunados en relación con las personas recuperadas de la inmunidad natural …

«… el riesgo de hospitalización fue 8 veces mayor en los vacunados dobles (para) … este análisis demostró que la inmunidad natural ofrece una protección más duradera y fuerte contra la infección, la enfermedad sintomática y la hospitalización debidas a la variante Delta del SARS-CoV-2, en comparación con la inmunidad inducida por la vacuna BNT162b2 de dos dosis».
4) Respuesta inmunitaria celular específica del virus altamente funcional en la infección asintomática por SARS-CoV-2, Le Bert, 2021 «Se estudiaron las células T específicas del SARS-CoV-2 en una cohorte de pacientes asintomáticos (n = 85) y sintomáticos (n = 75) de COVID-19 después de la seroconversión …

«Por lo tanto, los individuos asintomáticos infectados por el SARS-CoV-2 no se caracterizan por una inmunidad antiviral débil; por el contrario, montan una respuesta inmune celular específica del virus altamente funcional».
5) Estudio a gran escala de la disminución del título de anticuerpos tras la vacuna de ARNm BNT162b2 o la infección por SARS-CoV-2, Israel, 2021 «Se incluyeron un total de 2.653 individuos totalmente vacunados con dos dosis de la vacuna durante el periodo de estudio y 4.361 pacientes convalecientes.

«Se observaron títulos de anticuerpos IgG contra el SARS-CoV-2 más altos en los individuos vacunados (mediana de 1581 AU/mL IQR [533,8-5644,6]) después de la segunda vacunación, que en los individuos convalecientes (mediana de 355,3 AU/mL IQR [141,2-998,7]; p<0,001).

«En los sujetos vacunados, los títulos de anticuerpos disminuyeron hasta un 40% cada mes posterior, mientras que en los convalecientes disminuyeron menos del 5% por mes …

«este estudio demuestra que los individuos que recibieron la vacuna de ARNm de Pfizer-BioNTech tienen una cinética diferente de los niveles de anticuerpos en comparación con los pacientes que habían sido infectados con el virus del SARS-CoV-2, con niveles iniciales más altos pero una disminución exponencial mucho más rápida en el primer grupo».
6) Riesgo de reinfección de SARS-CoV-2 en Austria, Pilz, 2021 Los investigadores registraron: «40 reinfecciones tentativas en 14, 840 supervivientes de COVID-19 de la primera oleada (0,27%) y 253 581 infecciones en 8, 885, 640 individuos del resto de la población general (2,85%) lo que se traduce en un odds ratio (intervalo de confianza del 95%) de 0,09 (0,07 a 0,13)… tasa de reinfección relativamente baja de SARS-CoV-2 en Austria.

«La protección contra el SARS-CoV-2 tras la infección natural es comparable con las estimaciones más altas disponibles sobre la eficacia de las vacunas».

Además, la hospitalización en sólo cinco de 14.840 (0,03%) personas y la muerte en una de 14.840 (0,01%) (reinfección tentativa).
7) Las células T específicas del ARNm del SARS-CoV-2 inducidas por la vacuna reconocen las variantes B.1.1.7 y B.1.351, pero difieren en cuanto a su longevidad y propiedades de localización en función del estado de la infección previa, Neidleman, 2021 «Las células T específicas de los vacunados convalecientes difieren notablemente de las de los vacunados sin infección, con características fenotípicas que sugieren una mayor persistencia a largo plazo y capacidad de localización en el tracto respiratorio, incluida la nasofaringe.

«Estos resultados proporcionan la seguridad de que las células T estimuladas por la vacuna responden de forma robusta a las variantes B.1.1.7 y B.1.351, y confirman que los convalecientes pueden no necesitar una segunda dosis de vacuna».
8) Buenas noticias: La COVID-19 leve induce una protección duradera de anticuerpos, Bhandari, 2021 «Meses después de recuperarse de casos leves de COVID-19, las personas siguen teniendo células inmunitarias en su cuerpo que bombean anticuerpos contra el virus que causa la COVID-19, según un estudio de investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis.

Louis. «Estas células podrían persistir durante toda la vida, produciendo anticuerpos todo el tiempo.

«Los hallazgos, publicados el 24 de mayo en la revista Nature, sugieren que los casos leves de COVID-19 dejan a los infectados con una protección duradera de anticuerpos y que es probable que los brotes repetidos de la enfermedad sean poco comunes».
9) Los anticuerpos neutralizantes robustos contra la infección por el SARS-CoV-2 persisten durante meses, Wajnberg, 2021 «Los títulos de anticuerpos neutralizantes contra la proteína de espiga del SARS-CoV-2 persistieron durante al menos 5 meses después de la infección.

«Aunque será necesario un seguimiento continuado de esta cohorte para confirmar la longevidad y la potencia de esta respuesta, estos resultados preliminares sugieren que la posibilidad de reinfección puede ser menor de lo que se teme actualmente.»
10) Evolución de la inmunidad de los anticuerpos contra el SARS-CoV-2, Gaebler, 2020 «Al mismo tiempo, la actividad neutralizadora en el plasma se quintuplica en los ensayos de pseudovirus. Por el contrario, el número de células B de memoria específicas de RBD no cambia.

«Las células B de memoria muestran un recambio clonal después de 6,2 meses, y los anticuerpos que expresan tienen una mayor hipermutación somática, una mayor potencia y resistencia a las mutaciones RBD, lo que indica una evolución continua de la respuesta humoral …

«Concluimos que la respuesta de las células B de memoria al SARS-CoV-2 evoluciona entre 1,3 y 6,2 meses después de la infección de una manera que es consistente con la persistencia del antígeno».
11) Persistencia de anticuerpos neutralizantes un año después de la infección por SARS-CoV-2 en humanos, Haveri, 2021 «Evaluó la persistencia de anticuerpos séricos tras la infección por WT SARS-CoV-2 a los 8 y 13 meses después del diagnóstico en 367 individuos …

«encontró que los NAb contra el virus WT persistieron en el 89% y los S-IgG en el 97% de los sujetos durante al menos 13 meses después de la infección».
12) Cuantificando el riesgo de reinfección de SARS-CoV-2 a lo largo del tiempo, Murchu, 2021 «Se identificaron once grandes estudios de cohortes que estimaron el riesgo de reinfección de SARS-CoV-2 a lo largo del tiempo, incluyendo tres que inscribieron a trabajadores sanitarios y dos que inscribieron a residentes y personal de residencias de ancianos.

«En todos los estudios, el número total de participantes positivos a la PCR o a los anticuerpos al inicio del estudio fue de 615.777, y la duración máxima del seguimiento fue de más de 10 meses en tres estudios.

«La reinfección fue un evento infrecuente (tasa absoluta 0%-1,1%), y ningún estudio informó de un aumento del riesgo de reinfección con el tiempo».
13) La inmunidad natural al COVID es poderosa. Los responsables políticos parecen tener miedo de decirlo, Makary, 2021 Makary escribe «está bien tener una hipótesis científica incorrecta. Pero cuando los nuevos datos demuestran que es incorrecta, hay que adaptarse».

«Desgraciadamente, muchos líderes electos y funcionarios de salud pública se han aferrado durante demasiado tiempo a la hipótesis de que la inmunidad natural ofrece una protección poco fiable contra el covid-19, una afirmación que está siendo rápidamente desmentida por la ciencia.

«Más de 15 estudios han demostrado el poder de la inmunidad adquirida por tener previamente el virus.

«Un estudio de 700.000 personas realizado en Israel hace dos semanas descubrió que los que habían sufrido infecciones previas tenían 27 veces menos probabilidades de contraer una segunda infección sintomática por covirus que los que estaban vacunados.

«Esto afirmó un estudio realizado en junio por la Clínica Cleveland sobre los trabajadores de la salud (que suelen estar expuestos al virus), en el que ninguno de los que habían dado positivo previamente al coronavirus se reinfectó.

«Los autores del estudio concluyeron que «es improbable que los individuos que han tenido una infección por SARS-CoV-2 se beneficien de la vacunación contra el covid-19».

«Y en mayo, un estudio de la Universidad de Washington descubrió que incluso una infección leve por covirus daba lugar a una inmunidad duradera».
14) SARS-CoV-2 provoca respuestas inmunes adaptativas robustas independientemente de la gravedad de la enfermedad, Nielsen, 2021 «203 pacientes infectados por SARS-CoV-2 recuperados en Dinamarca entre el 3 de abril y el 9 de julio de 2020, al menos 14 días después de la recuperación de los síntomas de COVID-19 …

«informan de amplios perfiles serológicos dentro de la cohorte, detectando la unión de anticuerpos a otros coronavirus humanos … la proteína de pico de superficie viral fue identificada como el objetivo dominante tanto para los anticuerpos neutralizantes como para las respuestas de las células T CD8 +.

«En general, la mayoría de los pacientes tuvieron respuestas inmunes adaptativas robustas, independientemente de la gravedad de su enfermedad».
15) La protección de la infección previa por SARS-CoV-2 es similar a la de la protección de la vacuna BNT162b2: Una experiencia de tres meses a nivel nacional de Israel, Goldberg, 2021 «Analiza una base de datos actualizada a nivel individual de toda la población de Israel para evaluar la eficacia de la protección tanto de la infección previa como de la vacunación en la prevención de la posterior infección por SARS-CoV-2, la hospitalización con COVID-19, la enfermedad grave y la muerte por COVID-19 …

«La vacunación fue muy eficaz, con una eficacia global estimada para la infección documentada del 92-8% (IC:[92-6, 93-0]); la hospitalización del 94-2% (IC:[93-6, 94-7]); la enfermedad grave del 94-4% (IC:[93-6, 95-0]); y la muerte del 93-7% (IC:[92-5, 94-7]).

«Del mismo modo, el nivel global estimado de protección frente a la infección previa por SARS-CoV-2 para la infección documentada es del 94-8% (IC: [94-4, 95-1]); la hospitalización del 94-1% (IC: [91-9, 95-7]); y la enfermedad grave del 96-4% (IC: [92-5, 98-3])… los resultados cuestionan la necesidad de vacunar a los individuos previamente infectados».
16) Incidencia de la infección por el Coronavirus del Síndrome Respiratorio Agudo Severo-2 entre empleados previamente infectados o vacunados, Kojima, 2021 «Los empleados fueron divididos en tres grupos: (1) ingenuos y no vacunados contra el SARS-CoV-2, (2) con infección previa por SARS-CoV-2 y (3) vacunados.

«Los días-persona se midieron a partir de la fecha de la primera prueba del empleado y se truncaron al final del periodo de observación. La infección por SARS-CoV-2 se definió como dos pruebas positivas de PCR de SARS-CoV-2 en un periodo de 30 días …
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«4313, 254 y 739 registros de empleados para los grupos 1, 2 y 3 … la infección previa por el SARS-CoV-2 y la vacunación contra el SARS-CoV-2 se asociaron con un menor riesgo de infección o reinfección por el SARS-CoV-2 en una fuerza de trabajo examinada rutinariamente.

«No hubo diferencias en la incidencia de la infección entre los individuos vacunados y los individuos con infección previa».
17) Tener el SARS-CoV-2 una vez confiere una inmunidad mucho mayor que una vacuna – pero la vacunación sigue siendo vital, Wadman, 2021 «Los israelíes que tenían una infección estaban más protegidos contra la variante del coronavirus Delta que los que tenían una vacuna COVID-19 ya muy eficaz …

«los datos recién publicados muestran que las personas que alguna vez tuvieron una infección por SARS-CoV-2 eran mucho menos propensas que las personas nunca infectadas y vacunadas a contraer el Delta, a desarrollar síntomas por él o a ser hospitalizadas con COVID-19 grave».
18) Inmunidad celular y humoral sostenida durante un año de los convalecientes de COVID-19, Zhang, 2021 «Una evaluación inmunológica sistemática específica de antígeno en 101 convalecientes de COVID-19; los anticuerpos IgG específicos del SARS-CoV-2, y también los NAb pueden persistir entre más del 95% de los convalecientes de COVID-19 de 6 a 12 meses después del inicio de la enfermedad.

«Al menos 19/71 (26%) de los convalecientes de COVID-19 (doblemente positivos en ELISA y MCLIA) tenían anticuerpos IgM circulantes detectables contra el SARS-CoV-2 a los 12 m del inicio de la enfermedad.

«En particular, los porcentajes de convalecientes con respuestas positivas de células T específicas para el SARS-CoV-2 (al menos una de las proteínas S1, S2, M y N del antígeno del SARS-CoV-2) fueron 71/76 (93%) y 67/73 (92%) a los 6m y 12m, respectivamente.»
19) La memoria inmunológica funcional específica del SARS-CoV-2 persiste después de la COVID-19 leve, Rodda, 2021 «Los individuos recuperados desarrollaron anticuerpos de inmunoglobulina (IgG) específicos del SARS-CoV-2, plasma neutralizante y células B y T de memoria que persistieron durante al menos 3 meses.

«Nuestros datos revelan además que las células B de memoria IgG específicas del SRAS-CoV-2 aumentaron con el tiempo.

«Además, los linfocitos de memoria específicos del SARS-CoV-2 mostraban características asociadas a una potente función antiviral: las células T de memoria secretaban citoquinas y se expandían al reencontrarse con el antígeno, mientras que las células B de memoria expresaban receptores capaces de neutralizar el virus cuando se expresaban como anticuerpos monoclonales.

«Por lo tanto, el COVID-19 leve provoca linfocitos de memoria que persisten y muestran rasgos funcionales de la inmunidad antiviral».
20) Firma de respuesta inmune discreta a la vacunación contra el ARNm del SARS-CoV-2 frente a la infección, Ivanova, 2021 «Realizó la secuenciación multimodal de una sola célula en la sangre periférica de pacientes con COVID-19 agudo y voluntarios sanos antes y después de recibir la vacuna de ARNm del SARS-CoV-2 BNT162b2 para comparar las respuestas inmunes provocadas por el virus y por esta vacuna …

«Tanto la infección como la vacunación indujeron respuestas inmunitarias innatas y adaptativas robustas, nuestro análisis reveló diferencias cualitativas significativas entre los dos tipos de desafíos inmunitarios.

«En los pacientes de COVID-19, las respuestas inmunitarias se caracterizaron por una respuesta de interferón altamente aumentada que estuvo en gran medida ausente en los receptores de la vacuna.

» El aumento de la señalización del interferón probablemente contribuyó a la dramática regulación de los genes citotóxicos en las células T periféricas y en los linfocitos de tipo innato en los pacientes, pero no en los sujetos inmunizados.

«El análisis de los repertorios de receptores de células B y T reveló que, mientras que la mayoría de las células B y T clonales en los pacientes de COVID-19 eran células efectoras, en los receptores de la vacuna las células expandidas clonalmente eran principalmente células de memoria circulantes …

«observamos la presencia de células T CD4 citotóxicas en los pacientes con COVID-19 que estaban en gran medida ausentes en los voluntarios sanos tras la inmunización.

«Mientras que la hiperactivación de las respuestas inflamatorias y las células citotóxicas pueden contribuir a la inmunopatología en la enfermedad grave, en la enfermedad leve y moderada, estas características son indicativas de respuestas inmunitarias protectoras y de la resolución de la infección».
21) La infección por SARS-CoV-2 induce células plasmáticas de la médula ósea de larga duración en humanos, Turner, 2021 «Las células plasmáticas de la médula ósea (BMPCs) son una fuente persistente y esencial de anticuerpos protectores …

«Los títulos de anticuerpos duraderos en suero se mantienen gracias a las células plasmáticas de larga vida -células plasmáticas no replicantes y específicas del antígeno que se detectan en la médula ósea mucho tiempo después de la eliminación del antígeno …

«Las BMPCs de unión a S son quiescentes, lo que sugiere que forman parte de un compartimento estable.

«Consistentemente, se detectaron células B de memoria en reposo dirigidas contra el SARS-CoV-2 S en los individuos convalecientes.

«En general, nuestros resultados indican que la infección leve con SARS-CoV-2 induce una memoria inmunitaria humoral robusta, específica para el antígeno y de larga duración en los seres humanos …

«En general, nuestros datos proporcionan una fuerte evidencia de que la infección por SARS-CoV-2 en humanos establece de forma robusta los dos brazos de la memoria inmune humoral: las células plasmáticas de la médula ósea de larga duración (BMPCs) y las células B de memoria».
22) Tasas de infección por SARS-CoV-2 de los trabajadores sanitarios con anticuerpos positivos en comparación con los negativos en Inglaterra: un gran estudio de cohortes prospectivo y multicéntrico (SIREN), Jane Hall, 2021 «El estudio de evaluación de la inmunidad y la reinfección por SARS-CoV-2… 30 625 participantes fueron inscritos en el estudio …

«una historia previa de infección por SARS-CoV-2 se asoció con un riesgo de infección un 84% menor, con una mediana de efecto protector observada 7 meses después de la infección primaria.

«Este periodo de tiempo es el efecto mínimo probable porque no se incluyeron las seroconversiones. Este estudio muestra que la infección previa por el SRAS-CoV-2 induce una inmunidad eficaz frente a futuras infecciones en la mayoría de los individuos.»
23) Pico pandémico de infección por SARS-CoV-2 y tasas de seroconversión en los trabajadores sanitarios de primera línea de Londres, Houlihan, 2020 «Los 200 trabajadores sanitarios de cara al paciente inscritos entre el 26 de marzo y el 8 de abril de 2020 … representan una tasa de infección del 13% (es decir, 14 de 112 trabajadores sanitarios) en el primer mes de seguimiento en aquellos que no tienen evidencia de anticuerpos o excreción viral en el momento de la inscripción.

«Por el contrario, de los 33 trabajadores sanitarios que dieron positivo por serología pero negativo por RT-PCR en el momento de la inscripción, 32 siguieron siendo negativos por RT-PCR durante el seguimiento, y uno dio positivo por RT-PCR los días 8 y 13 después de la inscripción».
24) Los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 se asocian con la protección contra la reinfección, Lumley, 2021 «Es fundamental comprender si la infección por el Coronavirus del Síndrome Respiratorio Agudo Severo 2 (SARS-CoV-2) protege de la reinfección posterior …

«Participaron 12219 trabajadores sanitarios… la infección previa por SARS-CoV-2 que generó respuestas de anticuerpos ofreció protección contra la reinfección para la mayoría de las personas en los seis meses siguientes a la infección».
25) El análisis longitudinal muestra una memoria inmunitaria duradera y amplia después de la infección por SARS-CoV-2 con respuestas de anticuerpos persistentes y células B y T de memoria, Cohen, 2021 «Evalúa longitudinalmente a 254 pacientes de COVID-19 hasta 8 meses y encuentra respuestas inmunitarias duraderas y amplias.

«Los anticuerpos neutralizantes y de unión a la espiga del SARS-CoV-2 muestran un decaimiento bifásico con una vida media prolongada de >200 días que sugiere la generación de células plasmáticas de mayor duración …

«la mayoría de los pacientes recuperados de COVID-19 montan una inmunidad amplia y duradera después de la infección, las células B de memoria IgG+ de pico aumentan y persisten después de la infección, las células T polifuncionales duraderas CD4 y CD8 reconocen regiones epitópicas virales distintas».
26) Perfiles unicelulares de los repertorios de células T y B tras la vacuna de ARNm contra el SARS-CoV-2, Sureshchandra, 2021 «Se utilizó la secuenciación de ARN unicelular y ensayos funcionales para comparar las respuestas humorales y celulares a dos dosis de la vacuna de ARNm con las respuestas observadas en individuos convalecientes con enfermedad asintomática …

«La infección natural indujo la expansión de clones de células T CD8 más grandes que ocuparon grupos distintos, probablemente debido al reconocimiento de un conjunto más amplio de epítopos virales presentados por el virus que no se observó en la vacuna de ARNm».
27) La positividad a los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 protege contra la reinfección durante al menos siete meses con una eficacia del 95%, Abu-Raddad, 2021 «Las personas positivas a los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 desde el 16 de abril hasta el 31 de diciembre de 2020 con un hisopo positivo a la PCR ≥14 días después de la primera prueba de anticuerpos positiva fueron investigadas en busca de evidencia de reinfección, 43.044 personas positivas a los anticuerpos que fueron seguidas durante una mediana de 16,3 semanas … la reinfección es rara en la población joven e internacional de Qatar.

«La infección natural parece provocar una fuerte protección contra la reinfección con una eficacia de ~95% durante al menos siete meses».
28) Ensayos serológicos ortogonales de SARS-CoV-2 permiten la vigilancia de comunidades de baja prevalencia y revelan una inmunidad humoral duradera, Ripperger, 2020 «Realizó un estudio serológico para definir los correlatos de la inmunidad contra el SARS-CoV-2.

«En comparación con los casos leves de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), los individuos con enfermedad grave mostraron títulos elevados de neutralización del virus y anticuerpos contra la nucleocápside (N) y el dominio de unión al receptor (RBD) de la proteína de la espiga… la producción de anticuerpos neutralizantes y específicos de la espiga persiste durante al menos 5-7 meses…

«los anticuerpos contra la nucleocápside se vuelven frecuentemente indetectables a los 5-7 meses».
29) Respuesta de anticuerpos antiespiga a la infección natural por SARS-CoV-2 en la población general, Wei, 2021 «En la población general, utilizando datos representativos de 7.256 participantes en la encuesta de infección por COVID-19 del Reino Unido que tuvieron pruebas de PCR de SARS-CoV-2 con hisopo positivas entre el 26 de abril de 2020 y el 14 de junio de 2021 …

«estimamos que los niveles de anticuerpos asociados con la protección contra la reinfección probablemente duren 1,5-2 años en promedio, con niveles asociados con la protección contra la infección grave presente durante varios años.

«Estas estimaciones podrían informar la planificación de las estrategias de refuerzo de la vacunación».
30) Estado de los anticuerpos e incidencia de la infección por SARS-CoV-2 en los trabajadores sanitarios, Lumley, 2021 «Participaron 12.541 trabajadores sanitarios a los que se les midió la IgG antiespiga; 11.364 fueron objeto de seguimiento tras resultados negativos de los anticuerpos y 1.265 tras resultados positivos, incluidos 88 en los que se produjo una seroconversión durante el seguimiento …

«un total de 223 trabajadores sanitarios antipico-seronegativos tuvieron una prueba PCR positiva (1,09 por cada 10.000 días de riesgo), 100 durante el cribado mientras eran asintomáticos y 123 mientras eran sintomáticos, mientras que 2 trabajadores sanitarios antipico-seropositivos tuvieron una prueba PCR positiva …

«la presencia de anticuerpos IgG antiespiga o antinucleocápside se asoció con un riesgo sustancialmente reducido de reinfección por SARS-CoV-2 en los 6 meses siguientes».
31) Los investigadores encuentran una inmunidad de larga duración contra el virus pandémico de 1918, CIDRAP, 2008

y la propia publicación de la revista NATURE de 2008 de Yu
«Un estudio de la sangre de personas mayores que sobrevivieron a la pandemia de gripe de 1918 revela que los anticuerpos contra la cepa han durado toda la vida y tal vez pueden ser diseñados para proteger a las generaciones futuras contra cepas similares …

«el grupo recogió muestras de sangre de 32 supervivientes de la pandemia con edades comprendidas entre los 91 y los 101 años … las personas reclutadas para el estudio tenían entre 2 y 12 años en 1918 y muchas recordaban a familiares enfermos en sus hogares, lo que sugiere que estuvieron expuestas directamente al virus, informan los autores.

«El grupo descubrió que el 100% de los sujetos tenía actividad neutralizadora en suero contra el virus de 1918 y el 94% mostró reactividad serológica a la hemaglutinina de 1918. Los investigadores generaron líneas de células linfoblásticas B a partir de las células mononucleares de sangre periférica de ocho sujetos.

«Las células transformadas de la sangre de 7 de los 8 donantes produjeron anticuerpos secretores que se unieron a la hemaglutinina de 1918».

«Yu: ‘aquí mostramos que de los 32 individuos analizados que nacieron en o antes de 1915, cada uno mostró sero-reactividad con el virus de 1918, casi 90 años después de la pandemia. Siete de las ocho muestras de donantes analizadas tenían células B circulantes que secretaban anticuerpos que se unían a la HA de 1918.

«Aislamos las células B de los sujetos y generamos cinco anticuerpos monoclonales que mostraron una potente actividad neutralizadora contra el virus de 1918 de tres donantes distintos. Estos anticuerpos también reaccionaron de forma cruzada con la HA genéticamente similar de una cepa de gripe H1N1 de 1930».
32) Pruebas de neutralización del virus vivo en pacientes convalecientes y sujetos vacunados contra los aislados 19A, 20B, 20I/501Y.V1 y 20H/501Y.V2 del SARS-CoV-2, González, 2021 «No se observaron diferencias significativas entre los aislados 20B y 19A para los trabajadores sanitarios con COVID-19 leve y los pacientes críticos. Sin embargo, se encontró una disminución significativa en la capacidad de neutralización para 20I/501Y.V1 en comparación con el aislado 19A para los pacientes críticos y los trabajadores sanitarios 6 meses después de la infección.

«En cuanto a 20H/501Y.V2, todas las poblaciones presentaron una reducción significativa de los títulos de anticuerpos neutralizantes en comparación con el aislado 19A.

» Curiosamente, se observó una diferencia significativa en la capacidad de neutralización entre las dos variantes para los trabajadores sanitarios vacunados, mientras que no fue significativa para los grupos de convalecientes …

«la reducida respuesta neutralizadora observada hacia el aislado 20H/501Y.V2 en comparación con los aislados 19A y 20I/501Y.V1 en sujetos totalmente inmunizados con la vacuna BNT162b2 es un hallazgo sorprendente del estudio».
33) Efectos diferenciales de la segunda dosis de la vacuna contra el ARNm del SARS-CoV-2 sobre la inmunidad de las células T en individuos naïve y recuperados de la COVID-19, Camara, 2021 «Caracterización de la inmunidad humoral y celular específica del SARS-CoV-2 en individuos naïve y previamente infectados durante la vacunación completa con la BNT162b2 … los resultados demuestran que la segunda dosis aumenta tanto la inmunidad humoral como la celular en los individuos naïve.

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«Por el contrario, la segunda dosis de la vacuna BNT162b2 provoca una reducción de la inmunidad celular en los individuos recuperados de COVID-19».
34) Artículo de opinión: Dejar de ignorar la inmunidad natural contra el COVID, Klausner, 2021 «Los epidemiólogos estiman que más de 160 millones de personas en todo el mundo se han recuperado del COVID-19. Los que se han recuperado tienen una frecuencia asombrosamente baja de repetición de la infección, la enfermedad o la muerte.»
35) Asociación de la prueba de anticuerpos del SARS-CoV-2 seropositiva con el riesgo de infección futura, Harvey, 2021 «Para evaluar la evidencia de la infección del SARS-CoV-2 basada en la prueba de amplificación de ácido nucleico (NAAT) de diagnóstico entre los pacientes con resultados positivos frente a los negativos de la prueba de anticuerpos en un estudio de cohorte descriptivo observacional de laboratorio clínico y datos de reclamaciones vinculadas …

«la cohorte incluyó 3 257 478 pacientes únicos con una prueba de anticuerpos de índice … los pacientes con resultados positivos de la prueba de anticuerpos fueron inicialmente más propensos a tener resultados positivos de NAAT, consistentes con la eliminación prolongada de ARN, pero se volvieron notablemente menos propensos a tener resultados positivos de NAAT con el tiempo, lo que sugiere que la seropositividad se asocia con la protección de la infección.»
36) SARS-CoV-2 seropositividad y el riesgo de infección posterior en adultos jóvenes sanos: un estudio de cohortes prospectivo, Letizia, 2021 «Investigó el riesgo de infección posterior por SARS-CoV-2 entre los adultos jóvenes (estudio marino CHARM) seropositivos para una infección anterior … inscribió a 3249 participantes, de los cuales 3168 (98%) continuaron en el período de cuarentena de 2 semanas. 3076 (95%) participantes …

«Entre los 189 participantes seropositivos, 19 (10%) tuvieron al menos una prueba de PCR positiva para el SARS-CoV-2 durante el seguimiento de 6 semanas (1-1 casos por persona-año). En cambio, 1079 (48%) de los 2247 participantes seronegativos dieron positivo (6-2 casos por persona-año). La tasa de incidencia fue de 0-18 (IC del 95%: 0-11-0-28; p<0-001) …

«Los participantes seropositivos infectados tenían cargas virales que eran aproximadamente 10 veces más bajas que las de los participantes seronegativos infectados (diferencia de umbral del ciclo del gen ORF1ab 3-95 [IC 95% 1-23-6-67]; p=0-004)».
37) Asociaciones de la vacunación y de la infección previa con resultados positivos de la prueba PCR para el SARS-CoV-2 en pasajeros de aerolíneas que llegan a Qatar, Bertollini, 2021 «De 9.180 individuos sin registro de vacunación pero con un registro de infección previa al menos 90 días antes de la prueba PCR (grupo 3), 7694 pudieron ser emparejados con individuos sin registro de vacunación o infección previa (grupo 2), entre los cuales la positividad de la PCR fue del 1. 01% (IC 95%, 0,80%-1,26%) y 3,81% (IC 95%, 3,39%-4,26%), respectivamente.

El riesgo relativo de positividad a la PCR fue de 0,22 (IC del 95%, 0,17-0,28) para los individuos vacunados y de 0,26 (IC del 95%, 0,21-0,34) para los individuos con infección previa, en comparación con los que no tenían registro de vacunación o infección previa.»
38) La inmunidad natural contra el COVID-19 reduce significativamente el riesgo de reinfección: hallazgos de una cohorte de participantes en una encuesta serológica, Mishra, 2021 «Se realizó un seguimiento de una submuestra de nuestros participantes en la encuesta serológica anterior para evaluar si la inmunidad natural contra el SARS-CoV-2 se asociaba con un menor riesgo de reinfección (India) …

«De los 2.238 participantes, 1.170 eran seropositivos y 1.068 eran sero-negativos para los anticuerpos contra el COVID-19.

«Nuestra encuesta reveló que sólo 3 personas del grupo seropositivo se infectaron con COVID-19, mientras que 127 personas declararon haber contraído la infección en el grupo sero-negativo…

«de los 3 seropositivos reinfectados con COVID-19, uno tuvo que ser hospitalizado, pero no requirió soporte de oxígeno ni cuidados críticos …

«el desarrollo de anticuerpos tras la infección natural no sólo protege contra la reinfección por el virus en gran medida, sino que también salvaguarda contra la progresión a la enfermedad grave por COVID-19».
39) Inmunidad duradera encontrada tras la recuperación de COVID-19, NIH, 2021 «Los investigadores encontraron respuestas inmunes duraderas en la mayoría de las personas estudiadas. Los anticuerpos contra la proteína pico del SARS-CoV-2, que el virus utiliza para entrar en las células, se encontraron en el 98% de los participantes un mes después de la aparición de los síntomas.

«Como se ha visto en estudios anteriores, el número de anticuerpos variaba mucho entre los individuos.

«Pero, de forma prometedora, sus niveles se mantuvieron bastante estables en el tiempo, disminuyendo sólo modestamente a los 6 u 8 meses después de la infección … las células B específicas del virus aumentaron con el tiempo.

«Las personas tenían más células B de memoria seis meses después del inicio de los síntomas que un mes después… los niveles de células T para el virus también se mantuvieron altos después de la infección.

«Seis meses después del inicio de los síntomas, el 92% de los participantes tenían células T CD4+ que reconocían el virus… el 95% de las personas tenían al menos 3 de los 5 componentes del sistema inmunitario que podían reconocer el SARS-CoV-2 hasta 8 meses después de la infección».
40) La respuesta natural de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 persiste durante al menos 12 meses en un estudio nacional de las Islas Feroe, Petersen, 2021 «La tasa de seropositivos en los individuos convalecientes fue superior al 95% en todos los puntos de tiempo de muestreo para ambos ensayos y se mantuvo estable con el tiempo; es decir, casi todos los individuos convalecientes desarrollaron anticuerpos …

«Los resultados muestran que los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 persistieron al menos 12 meses después de la aparición de los síntomas y tal vez incluso más, lo que indica que los individuos convalecientes de COVID-19 pueden estar protegidos de la reinfección».
41) La memoria de las células T específicas del SARS-CoV-2 se mantiene en los pacientes convalecientes de COVID-19 durante 10 meses con el desarrollo exitoso de células T de memoria similares a las células madre, Jung, 2021 «ensayos ex vivo para evaluar las respuestas de las células T CD4+ y CD8+ específicas del SARS-CoV-2 en los pacientes convalecientes de COVID-19 hasta 317 días después del inicio de los síntomas (DPSO), y encontrar que las respuestas de las células T de memoria se mantienen durante el período de estudio, independientemente de la gravedad de COVID-19.

«En particular, observamos una polifuncionalidad sostenida y una capacidad de proliferación de las células T específicas del SARS-CoV-2. Entre las células T CD4+ y CD8+ específicas del SARS-CoV-2 detectadas por los marcadores inducidos por la activación, aumenta la proporción de células T de memoria similares a las células madre (TSCM), que alcanza un máximo aproximadamente a los 120 DPSO.»
42) La memoria inmunológica en pacientes con COVID-19 leve y donantes no expuestos revela respuestas de células T persistentes después de la infección por SARS-CoV-2, Ansari, 2021 «Analizamos 42 donantes sanos no expuestos y 28 sujetos con COVID-19 leve hasta 5 meses después de la recuperación para la memoria inmunológica específica del SARS-CoV-2.

«Utilizando megaproblemas de péptidos predichos de clase II de HLA, identificamos células T CD4+ de reacción cruzada con el SARS-CoV-2 en alrededor del 66% de los individuos no expuestos. Además, encontramos una memoria inmunitaria detectable en los pacientes leves de COVID-19 varios meses después de la recuperación en los brazos cruciales de la inmunidad adaptativa protectora; las células T CD4+ y las células B, con una contribución mínima de las células T CD8+.

«Curiosamente, la memoria inmunitaria persistente en los pacientes con COVID-19 está dirigida predominantemente hacia la glicoproteína Spike del SARS-CoV-2. Este estudio proporciona la evidencia de una memoria inmune preexistente y persistente de gran magnitud en la población india.»
43) Inmunidad natural COVID-19, OMS, 2021 «Las pruebas actuales apuntan a que la mayoría de los individuos desarrollan fuertes respuestas inmunitarias protectoras tras la infección natural con el SARSCoV-2.

«En las 4 semanas siguientes a la infección, entre el 90 y el 99% de los individuos infectados con el virus del SARS-CoV-2 desarrollan anticuerpos neutralizantes detectables.

«La fuerza y la duración de las respuestas inmunitarias al SARS-CoV-2 no se conocen del todo y los datos disponibles actualmente sugieren que varían según la edad y la gravedad de los síntomas.

«Los datos científicos disponibles sugieren que en la mayoría de las personas las respuestas inmunitarias siguen siendo robustas y protectoras contra la reinfección durante al menos 6-8 meses después de la infección (el seguimiento más largo con pruebas científicas sólidas es actualmente de aproximadamente 8 meses).»
44) Evolución de los anticuerpos tras la vacunación contra el ARNm del SRAS-CoV-2, Cho, 2021 «Concluimos que los anticuerpos de memoria seleccionados a lo largo del tiempo por la infección natural tienen mayor potencia y amplitud que los anticuerpos provocados por la vacunación …

«Reforzar a los individuos vacunados con las vacunas de ARNm actualmente disponibles produciría un aumento cuantitativo de la actividad neutralizadora del plasma, pero no la ventaja cualitativa contra las variantes obtenida al vacunar a los individuos convalecientes».
45) Respuesta inmune humoral al SARS-CoV-2 en Islandia, Gudbjartsson, 2020 «Se midieron los anticuerpos en muestras de suero de 30.576 personas en Islandia… de las 1797 personas que se habían recuperado de la infección por SARS-CoV-2, 1107 de las 1215 que se analizaron (91,1%) fueron seropositivas…

«los resultados indican que el riesgo de muerte por infección fue del 0,3% y que los anticuerpos antivirales contra el SARS-CoV-2 no disminuyeron en los 4 meses siguientes al diagnóstico (párrafo)».
46) Memoria inmunológica frente al SARS-CoV-2 evaluada hasta 8 meses después de la infección, Dan, 2021 «Se analizaron múltiples compartimentos de la memoria inmunitaria circulante frente al SARS-CoV-2 en 254 muestras de 188 casos de COVID-19, incluidas 43 muestras a ≥ 6 meses después de la infección… La IgG frente a la proteína Spike fue relativamente estable durante más de 6 meses.

«Las células B de memoria específicas de Spike eran más abundantes a los 6 meses que a 1 mes después del inicio de los síntomas».
47) La prevalencia de la inmunidad adaptativa a COVID-19 y la reinfección después de la recuperación – una revisión sistemática completa y meta-análisis de 12 011 447 individuos, Chivese, 2021 «Se incluyeron 54 estudios, de 18 países, con un total de 12 011 447 individuos, seguidos hasta 8 meses después de la recuperación.

«A los 6-8 meses después de la recuperación, la prevalencia de la memoria inmunológica específica del SARS-CoV-2 detectable seguía siendo alta; IgG – 90,4% … la prevalencia agrupada de la reinfección fue del 0,2% (IC del 95%: 0,0 – 0,7, I2 = 98,8, 9 estudios). Los individuos que se recuperaron de la COVID-19 tuvieron una reducción del 81% en las probabilidades de una reinfección (OR 0,19, IC 95% 0,1 – 0,3, I2 = 90,5%, 5 estudios).»
48) Tasas de reinfección entre los pacientes que previamente dieron positivo para COVID-19: un estudio de cohorte retrospectivo, Sheehan, 2021 «El estudio de cohorte retrospectivo de un sistema de salud multi-hospitalario incluyó 150.325 pacientes probados para la infección por COVID-19 … la infección previa en pacientes con COVID-19 fue altamente protectora contra la reinfección y la enfermedad sintomática.

«Esta protección aumentó con el tiempo, lo que sugiere que la excreción viral o la respuesta inmune en curso puede persistir más allá de 90 días y puede no representar una verdadera reinfección».
49) Evaluación de la reinfección de SARS-CoV-2 1 año después de la infección primaria en una población de Lombardía, Italia, Vitale, 2020 «Los resultados del estudio sugieren que las reinfecciones son eventos raros y los pacientes que se han recuperado de COVID-19 tienen un menor riesgo de reinfección.

«La inmunidad natural contra el SARS-CoV-2 parece conferir un efecto protector durante al menos un año, que es similar a la protección reportada en estudios recientes de vacunas».
50) La infección previa por el SARS-CoV-2 se asocia con la protección contra la reinfección sintomática, Hanrath, 2021 «No observamos ninguna reinfección sintomática en una cohorte de trabajadores sanitarios … esta aparente inmunidad a la reinfección se mantuvo durante al menos 6 meses …

«las tasas de positividad de la prueba fueron del 0% (0/128 [IC del 95%: 0-2,9]) en aquellos con infección previa, en comparación con el 13,7% (290/2115 [IC del 95%: 12,3-15,2]) en los que no la tenían (prueba χ2 de P<0,0001)».
51) Las células T inducidas por la vacuna de ARNm responden de forma idéntica a las variantes de SARS-CoV-2 de interés, pero difieren en cuanto a la longevidad y las propiedades de localización en función del estado de la infección previa, Neidleman, 2021 «En los individuos sin infección, la segunda dosis aumentó la cantidad y alteró las propiedades fenotípicas de las células T específicas del SARS-CoV-2, mientras que en los convalecientes la segunda dosis no cambió ninguna de las dos cosas.

«Las células T específicas de los convalecientes diferían notablemente de las de los vacunados no infectados, con características fenotípicas que sugerían una mayor persistencia a largo plazo y la capacidad de llegar al tracto respiratorio, incluida la nasofaringe».
52) Objetivos de las respuestas de las células T al coronavirus SARS-CoV-2 en humanos con la enfermedad COVID-19 y en individuos no expuestos, Grifoni, 2020 «Utilizando los péptidos predichos de clase I y II de HLA ‘megapools’, se identificaron células T CD8+ y CD4+ específicas de SARS-CoV-2 circulantes en ∼70% y 100% de los pacientes convalecientes de COVID-19, respectivamente. Las respuestas de las células T CD4+ a la espiga, el principal objetivo de la mayoría de las vacunas, fueron robustas y se correlacionaron con la magnitud de los títulos de IgG e IgA anti-SARS-CoV-2.

«Las proteínas M, spike y N representaron cada una entre el 11% y el 27% de la respuesta total de los CD4+, con respuestas adicionales comúnmente dirigidas a nsp3, nsp4, ORF3a y ORF8, entre otras. En el caso de las células T CD8+, se reconocieron la espiga y la M, con al menos ocho ORF del SARS-CoV-2 como objetivo».
53) Blog del director de los NIH: Las células T inmunitarias podrían ofrecer una protección duradera contra el COVID-19, Collins, 2021 «Gran parte de los estudios sobre la respuesta inmunitaria al SARS-CoV-2, el nuevo coronavirus que causa el COVID-19, se han centrado en la producción de anticuerpos.

«Pero, de hecho, las células inmunitarias conocidas como células T de memoria también desempeñan un papel importante en la capacidad de nuestro sistema inmunitario para protegernos contra muchas infecciones víricas, incluida -según parece ahora- la del COVID-19. Un nuevo e intrigante estudio sobre estas células T de memoria sugiere que podrían proteger a algunas personas recién infectadas por el SARS-CoV-2 al recordar encuentros pasados con otros coronavirus humanos.

«Esto podría explicar potencialmente por qué algunas personas parecen defenderse del virus y pueden ser menos susceptibles de enfermar gravemente con el COVID-19».
54) Anticuerpos ultrapotentes contra variantes diversas y altamente transmisibles del SARS-CoV-2, Wang, 2021 «Nuestro estudio demuestra que los sujetos convalecientes previamente infectados con la variante ancestral del SARS-CoV-2 producen anticuerpos que neutralizan de forma cruzada los COVs emergentes con una alta potencia … potente contra 23 variantes, incluyendo las variantes preocupantes.»
55) Por qué las vacunas contra el COVID-19 no deberían ser obligatorias para todos los estadounidenses, Makary, 2021 «Exigir la vacuna en personas que ya son inmunes con la inmunidad natural no tiene ningún apoyo científico. Aunque vacunar a esas personas puede ser beneficioso -y es una hipótesis razonable que la vacunación pueda reforzar la longevidad de su inmunidad- argumentar dogmáticamente que deben vacunarse no tiene ningún dato de resultados clínicos que lo respalde».

«De hecho, tenemos datos que indican lo contrario: Un estudio de la Clínica Cleveland descubrió que vacunar a personas con inmunidad natural no aumentaba su nivel de protección.»
56) Diferenciación prolongada pero coordinada de las células T CD8+ específicas del SARS-CoV-2 de larga vida durante la convalecencia del COVID-19, Ma, 2021 «Se examinaron 21 donantes convalecientes bien caracterizados y muestreados longitudinalmente que se recuperaron del COVID-19 leve… después de un caso típico de COVID-19 leve, las células T CD8+ específicas del SARS-CoV-2 no sólo persisten sino que se diferencian continuamente de forma coordinada hasta bien entrada la convalecencia, en un estado característico de la memoria de larga vida y autorrenovable. «
57) Disminución de la memoria de las células T CD4 específicas del virus del sarampión en sujetos vacunados, Naniche, 2004 «Caracterizó los perfiles de las células T específicas del antígeno inducidas por la vacuna del sarampión (MV) a lo largo del tiempo desde la vacunación.

«En un estudio transversal de sujetos sanos con antecedentes de vacunación contra el VM, encontramos que las células T CD4 y CD8 específicas del VM podían detectarse hasta 34 años después de la vacunación.

«Los niveles de células T CD8 específicas de VM y de IgG específicas de VM permanecieron estables, mientras que el nivel de células T CD4 específicas de VM disminuyó significativamente en los sujetos que habían sido vacunados >21 años antes».
58) El recuerdo del pasado: La memoria de las células B a largo plazo después de la infección y la vacunación, Palm, 2019 «El éxito de las vacunas depende de la generación y el mantenimiento de la memoria inmunológica. El sistema inmunitario puede recordar patógenos encontrados previamente, y las células B y T de memoria son fundamentales en las respuestas secundarias a la infección».

«Los estudios en ratones han ayudado a comprender cómo se generan las diferentes poblaciones de células B de memoria tras la exposición al antígeno y cómo la afinidad por el antígeno es determinante para el destino de las células B …

«Tras la reexposición a un antígeno, la respuesta de memoria será más rápida, más fuerte y más específica que una respuesta ingenua.

«La memoria protectora depende en primer lugar de los anticuerpos circulantes segregados por las LLPC. Cuando éstos no son suficientes para la neutralización y eliminación inmediata del patógeno, se recuperan las células B de memoria».
59) Las células B de memoria específicas para el SARS-CoV-2 de individuos con diversas severidades de la enfermedad reconocen las variantes preocupantes del SARS-CoV-2, Lyski, 2021 «Examinamos la magnitud, la amplitud y la durabilidad de los anticuerpos específicos para el SARS-CoV-2 en dos compartimentos distintos de células B: los anticuerpos derivados de células plasmáticas de larga vida en el plasma y las células B de memoria periféricas junto con sus perfiles de anticuerpos asociados provocados tras la estimulación in vitro.

«Encontramos que la magnitud variaba entre los individuos, pero era la más alta en los sujetos hospitalizados. En el plasma del 72% de las muestras de esta investigación se encontraron anticuerpos reactivos a las variantes de preocupación (VoC) -RBD, y se encontraron células B de memoria reactivas a las VoC-RBD en todos los sujetos, excepto en uno, en un único punto temporal.

«Este hallazgo, que los CMB reactivos al VoC-RBD están presentes en la sangre periférica de todos los sujetos, incluidos los que experimentaron una enfermedad asintomática o leve, proporciona una razón para ser optimistas en cuanto a la capacidad de la vacunación, la infección previa, y/o ambas, para limitar la gravedad de la enfermedad y la transmisión de las variantes de interés a medida que siguen surgiendo y circulando.»
60) La exposición al SARS-CoV-2 genera una memoria de las células T en ausencia de una infección viral detectable, Wang, 2021 «La inmunidad de las células T es importante para la recuperación de la COVID-19 y proporciona una mayor inmunidad para la reinfección. Sin embargo, se sabe poco sobre la inmunidad de células T específica del SARS-CoV-2 en individuos expuestos al virus …

«informan de la memoria de células T CD4+ y CD8+ específicas del virus en pacientes recuperados de COVID-19 y en contactos cercanos … los contactos cercanos son capaces de obtener inmunidad de células T contra el SARS-CoV-2 a pesar de carecer de una infección detectable».
61) Las respuestas de células T CD8+ en individuos convalecientes de COVID-19 se dirigen a epítopos conservados de múltiples variantes circulantes del SARS-CoV-2, Redd, 2021y Lee, 2021 «Las respuestas de CD4 y CD8 generadas tras la infección natural son igualmente robustas, mostrando actividad contra múltiples «epítopos» (pequeños segmentos) de la proteína de la espiga del virus.

«Por ejemplo, las células CD8 responden a 52 epítopos y las células CD4 responden a 57 epítopos a través de la proteína de la espiga, de modo que unas pocas mutaciones en las variantes no pueden anular una respuesta de células T tan robusta y amplia …

«sólo 1 mutación encontrada en la variante Beta-spike se solapaba con un epítopo previamente identificado (1/52), lo que sugiere que prácticamente todas las respuestas de células T CD8+ anti-SARS-CoV-2 deberían reconocer estas variantes recién descritas».
62) La exposición a coronavirus del resfriado común puede enseñar al sistema inmunitario a reconocer el SARS-CoV-2,La Jolla, Crotty y Sette, 2020 «La exposición a coronavirus del resfriado común puede enseñar al sistema inmunitario a reconocer el SARS-CoV-2»
63) Epítopos de células T selectivos y de reacción cruzada contra el SARS-CoV-2 en humanos no expuestos, Mateus, 2020 «Encontró que la reactividad preexistente contra el SARS-CoV-2 proviene de las células T de memoria y que las células T de reacción cruzada pueden reconocer específicamente un epítopo del SARS-CoV-2 así como el epítopo homólogo de un coronavirus del resfriado común.

«Estos hallazgos subrayan la importancia de determinar los impactos de la memoria inmunitaria preexistente en la gravedad de la enfermedad por COVID-19».
64) Observación longitudinal de las respuestas de anticuerpos durante 14 meses después de la infección por el SARS-CoV-2, Dehgani-Mobaraki, 2021 «Una mejor comprensión de las respuestas de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 después de la infección natural podría proporcionar información valiosa para la futura aplicación de las políticas de vacunación.

«Se llevó a cabo un análisis longitudinal de los títulos de anticuerpos IgG en 32 pacientes recuperados de COVID-19 radicados en la región italiana de Umbría durante 14 meses después de la infección leve y moderadamente grave …

«Los hallazgos del estudio son consistentes con estudios recientes que informan de la persistencia de los anticuerpos, lo que sugiere que la inmunidad inducida por el SARS-CoV-2 a través de la infección natural, podría ser muy eficaz contra la reinfección (>90%) y podría persistir durante más de seis meses.

«Nuestro estudio realizó un seguimiento de los pacientes hasta 14 meses demostrando la presencia de IgG anti-S-RBD en el 96,8% de los sujetos recuperados de COVID-19».
65) Respuestas humorales y de células T auxiliares foliculares circulantes en pacientes recuperados con COVID-19, Juno, 2020 «Se caracterizó la inmunidad humoral y de células T auxiliares foliculares circulantes (cTFH) contra la espiga en pacientes recuperados con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

«Encontramos que los anticuerpos S-específicos, las células B de memoria y cTFH se elicitan consistentemente después de la infección por SARS-CoV-2, demarcando una inmunidad humoral robusta y positivamente asociada con la actividad neutralizante del plasma».
66) Respuestas de anticuerpos convergentes al SARS-CoV-2 en individuos convalecientes, Robbiani, 2020 «149 individuos convalecientes de COVID-19… la secuenciación de anticuerpos reveló la expansión de clones de células B de memoria específicas de RBD que expresaban anticuerpos estrechamente relacionados en diferentes individuos.

«A pesar de los bajos títulos plasmáticos, los anticuerpos contra tres epítopos distintos de la RBD neutralizaron el virus con concentraciones inhibitorias semimáximas (valores IC50) tan bajas como 2 ng ml-1».
67) Rápida generación de memoria duradera de células B a las proteínas de la espiga y la nucleocápside del SARS-CoV-2 en la COVID-19 y en la convalecencia, Hartley, 2020 «Los pacientes con COVID-19 generan rápidamente memoria de células B a los antígenos de la espiga y la nucleocápside tras la infección por el SARS-CoV-2 … Se detectaron células IgG y Bmem específicas de la RBD y la NCP en los 25 pacientes con antecedentes de COVID-19.»
68) ¿Ha tenido COVID? Probablemente producirá anticuerpos durante toda la vida, Callaway, 2021 «Las personas que se recuperan de la COVID-19 leve tienen células de la médula ósea que pueden producir anticuerpos durante décadas … el estudio proporciona pruebas de que la inmunidad desencadenada por la infección por SARS-CoV-2 será extraordinariamente duradera.»
69) La mayoría de los adultos no infectados muestran una reactividad de anticuerpos preexistente contra el SARS-CoV-2, Majdoubi, 2021 En el gran Vancouver Canadá, «utilizando un ensayo multiplex altamente sensible y umbrales positivos/negativos establecidos en bebés en los que los anticuerpos maternos han disminuido, determinamos que más del 90% de los adultos no infectados mostraron reactividad de anticuerpos contra la proteína de espiga, el dominio de unión al receptor (RBD), el dominio N-terminal (NTD) o la proteína de la nucleocápside (N) del SARS-CoV-2. «
70) Células T reactivas al SARS-CoV-2 en donantes sanos y pacientes con COVID-19, Braun, 2020 «Los resultados indican que hay células T reactivas cruzadas a la proteína de pico, que probablemente se generaron durante encuentros previos con coronavirus endémicos.»
71) Amplitud neutralizante naturalmente mejorada contra el SARS-CoV-2 un año después de la infección, Wang, 2021 «Una cohorte de 63 individuos que se han recuperado del COVID-19 evaluados a los 1,3, 6,2 y 12 meses después de la infección del SARS-CoV-2 … los datos sugieren que la inmunidad en los individuos convalecientes será muy duradera.»
72) Un año después de la COVID-19 leve: La mayoría de los pacientes mantienen la inmunidad específica, pero uno de cada cuatro sigue sufriendo síntomas a largo plazo, Rank, 2021 «Memoria inmunológica duradera contra el SARS-CoV-2 tras la COVID-19 leve».
73) IDSA, 2021 «Las respuestas inmunológicas al SARS-CoV-2 tras una infección natural pueden persistir durante al menos 11 meses …

«La infección natural (determinada por un resultado previo positivo de anticuerpos o de la prueba de PCR) puede conferir protección contra la infección por SARS-CoV-2».
74) Evaluación de la protección contra la reinfección por el SARS-CoV-2 entre 4 millones de individuos sometidos a pruebas de PCR en Dinamarca en 2020: un estudio observacional a nivel de población, Holm Hansen, 2021 Dinamarca, «durante el primer aumento (es decir, antes de junio de 2020), se sometieron a prueba 533 381 personas, de las cuales 11 727 (2-20%) dieron positivo en la PCR, y 525 339 fueron elegibles para el seguimiento en el segundo aumento, de las cuales 11 068 (2-11%) habían dado positivo durante el primer aumento.

«Entre los individuos elegibles positivos a la PCR de la primera oleada de la epidemia, 72 (0-65% [IC 95% 0-51-0-82]) volvieron a dar positivo durante la segunda oleada en comparación con 16 819 (3-27% [3-22-3-32]) de 514 271 que dieron negativo durante la primera oleada (RR ajustado 0-195 [IC 95% 0-155-0-246]).»
75) Inmunidad adaptativa específica al antígeno contra el SARS-CoV-2 en la COVID-19 aguda y asociaciones con la edad y la gravedad de la enfermedad, Moderbacher, 2020 «Las respuestas inmunitarias adaptativas limitan la gravedad de la enfermedad de la COVID-19… los brazos múltiples coordinados de la inmunidad adaptativa controlan mejor que las respuestas parciales…

«completó un examen combinado de las tres ramas de la inmunidad adaptativa a nivel de las respuestas de células T CD4+ y CD8+ específicas del SARS-CoV-2 y de anticuerpos neutralizantes en sujetos agudos y convalecientes. Las células T CD4+ y CD8+ específicas del SARS-CoV-2 se asociaron a una enfermedad más leve.

«Las respuestas inmunitarias adaptativas coordinadas específicas del SARS-CoV-2 se asociaron con una enfermedad más leve, lo que sugiere el papel de las células T CD4+ y CD8+ en la inmunidad protectora en COVID-19».
76) Detección de la inmunidad humoral y celular específica del SARS-CoV-2 en individuos convalecientes del COVID-19, Ni, 2020 «Se recogió sangre de pacientes del COVID-19 que recientemente se habían liberado del virus, y por tanto habían sido dados de alta, y se detectó la inmunidad humoral y celular específica del SARS-CoV-2 en ocho pacientes recién dados de alta.

«El análisis de seguimiento de otra cohorte de seis pacientes dos semanas después del alta también reveló títulos elevados de anticuerpos de inmunoglobulina G (IgG).

«En los 14 pacientes analizados, 13 mostraron actividades de neutralización en suero en un ensayo de entrada de pseudotipos. En particular, hubo una fuerte correlación entre los títulos de anticuerpos de neutralización y el número de células T específicas del virus.»
77) La robusta inmunidad de células T específica del SARS-CoV-2 se mantiene a los 6 meses de la infección primaria, Zuo, 2020 «Se analizó la magnitud y el fenotipo de la respuesta inmunitaria celular del SARS-CoV-2 en 100 donantes a los seis meses de la infección primaria y se relacionó con el perfil del nivel de anticuerpos contra la espiga, la nucleoproteína y el RBD durante los seis meses anteriores.

«Las respuestas inmunitarias de las células T al SARS-CoV-2 estaban presentes mediante análisis ELISPOT y/o ICS en todos los donantes y se caracterizan por respuestas de células T CD4+ predominantes con una fuerte expresión de citoquinas IL-2 …

«Las respuestas funcionales de las células T específicas del SARS-CoV-2 se conservan a los seis meses de la infección».
78) Impacto insignificante de las variantes del SARS-CoV-2 en la reactividad de las células T CD4+ y CD8+ en los donantes expuestos a COVID-19 y en los vacunados, Tarke, 2021 «Realizó un análisis exhaustivo de las respuestas de las células T CD4+ y CD8+ específicas del SARS-CoV-2 de los sujetos convalecientes de COVID-19 que reconocen la cepa ancestral, en comparación con los linajes variantes B.1 .1.7, B.1.351, P.1 y CAL.20C, así como los receptores de las vacunas COVID-19 de Moderna (mRNA-1273) o Pfizer/BioNTech (BNT162b2) …

«las secuencias de la gran mayoría de los epítopos de células T del SARS-CoV-2 no se ven afectadas por las mutaciones encontradas en las variantes analizadas.

«En general, los resultados demuestran que las respuestas de las células T CD4+ y CD8+ en los sujetos convalecientes de COVID-19 o en los vacunados con ARNm de COVID-19 no se ven sustancialmente afectadas por las mutaciones».
79) Proporción de reinfección por SARS-CoV-2 en miembros de un gran proveedor de atención sanitaria en Israel: un informe preliminar, Pérez, 2021 Israel, «de 149.735 individuos con una prueba de PCR positiva documentada entre marzo de 2020 y enero de 2021, 154 tenían dos pruebas de PCR positivas con al menos 100 días de diferencia, lo que refleja una proporción de reinfección de 1 por 1000.»
80) Persistencia y decadencia de las respuestas de los anticuerpos humanos al dominio de unión al receptor de la proteína de espiga del SARS-CoV-2 en los pacientes de COVID-19, Iyer, 2020 «Se midieron las respuestas de anticuerpos en plasma y/o suero al dominio de unión al receptor (RBD) de la proteína de la espiga (S) del SARS-CoV-2 en 343 pacientes norteamericanos infectados con SARS-CoV-2 (de los cuales el 93% requirió hospitalización) hasta 122 días después de la aparición de los síntomas y se compararon con las respuestas en 1548 individuos cuyas muestras de sangre se obtuvieron antes de la pandemia …

«Los anticuerpos IgG persistieron en niveles detectables en los pacientes más allá de 90 días después del inicio de los síntomas, y la seroreversión sólo se observó en un pequeño porcentaje de individuos.

«La concentración de estos anticuerpos IgG anti-RBD también estaba altamente correlacionada con los títulos de NAb del pseudovirus, que también demostraron una decadencia mínima. La observación de que las respuestas de anticuerpos IgG y neutralizantes persisten es alentadora, y sugiere el desarrollo de una memoria inmune sistémica robusta en individuos con infección severa.»
81) Un análisis basado en la población de la longevidad de la seropositividad de los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en los Estados Unidos, Alfego, 2021 «Para rastrear la duración de la seropositividad de los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 basada en la población a través de los Estados Unidos utilizando datos observacionales de un registro nacional de laboratorio clínico de pacientes examinados por amplificación de ácido nucleico (NAAT) y ensayos serológicos …

«Las muestras de 39.086 individuos con COVID-19 positivo confirmado … los resultados de los anticuerpos S y N contra el SARS-CoV-2 ofrecen una visión alentadora del tiempo que los humanos pueden tener anticuerpos protectores contra el COVID-19, con un suavizado de la curva que muestra que la seropositividad de la población alcanza el 90% en tres semanas, independientemente de si el ensayo detecta anticuerpos N o S.

«Lo más importante es que este nivel de seropositividad se mantuvo con poco decaimiento hasta diez meses después de la PCR positiva inicial».

Publicado originalmente por el Instituto Brownstone.

https://brownstone.org/

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